歌手冯提莫患甲状腺癌晚期,体检查出甲状腺结节该不该切?

来源:网易健康 时间:2023-07-27 19:12:46

半年前,拥有千万粉丝的网红歌手冯提莫突然消失在公众视野中,停播了许久,引发了大家的猜测。

近日,冯提莫在接受采访时透露自己停播半年,是因为患有甲状腺癌晚期,目前已经成功做了手术,嗓子也在慢慢恢复。

体检中查出甲状腺结节的人越来越多,不少朋友会有疑问:甲状腺结节会转变为甲状腺癌吗?要不要手术切除?本期健康关注为您解读!


(资料图)

脖子上来历不明的“疙瘩”是什么原因造成的?

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,是由多种原因引起的。

遗传:甲状腺结节具有遗传倾向,尤其是家族中有人患了甲状腺恶性肿瘤,遗传效应更为明显。

情绪压力:长期处在高压状态下,甲状腺会不停的分泌甲状腺激素,增加甲状腺的负荷。特别是职场人士患上甲状腺结节十分常见。

饮食:碘过量或者碘不足都会引起甲状腺结节的发生。

辐射:辐射对甲状腺的伤害非常大,特别是在年幼时,如果甲状腺受到辐射或者X射线的照射,可能会引起甲状腺细胞的变性,出现结节。

总之,甲状腺结节的发生不是单一因素造成的,是多种因素综合的结果。

体检查出甲状腺结节到底该不该切?

其实,甲状腺结节也有良恶之分,90%以上的甲状腺结节是良性的,剩下10%左右的恶性结节可能会是甲状腺癌。发现有结节后,区分它的良恶性,然后对症治疗,才是重点。

假设结节是个犯人,那么发现结节到治疗的过程就好比是犯人被抓捕到判刑的过程。

第一步就是拍照侦查。利用B超检查初步判断结节的良恶性。

一是看结节内是否微钙化。据统计,约80%的恶性结节内有钙化。

二是看结节的边缘是否规则,良性边界清晰、恶性边界不光滑,像蟹爪一样往外扩散。

三是看结节是“高瘦型”还是“矮胖型”。纵横比>1,结节为“高瘦型”,恶性风险大;纵横比<1,结节为“矮胖型”,恶性风险小。

四是关注结节的回声“低”和“高”,从“无回声-高回声-等回声-低回声-极低回声”风险依次增加,对于低、极低回声结节尤其需要警惕恶性风险。

五是看结节内血流信号是否紊乱。恶性结节的周边及内部常会出现大量的增生血管,在超声下就可以看到丰富的血流信号。

如果B超提示其中任何一种或几种情况,那么结节恶性的可能性较大。

当然,如果侦查人员也就是B超医生经验不丰富,或者检查设备分辨率不高,甲状腺结节的诊断也有可能出现偏差。

想要确诊结节是否为恶性,通常还需要第二步,验身审判。

对怀疑恶性的结节进行细胞病理学检查,即细针穿刺活检。细针穿刺可获取结节部分组织,有效鉴别其良恶性。这就好比是警察根据案发现场采集的血液、指纹等与犯罪分子进行比对,确保没有冤枉人。

最重要的一步,就是根据结节的罪行来判刑。

良性结节无症状、没有引起甲状腺功能改变、不影响美观,则长期监控即可,每隔6-12个月到医院复查结节的表现。

如果良性结节后续表现恶劣,继续增大、影响美观或出现压迫气管等不适症状,需由长期监控改判为死刑,并及时将结节“斩首”处置,即手术切除。

值得注意是,恶性结节又分为乳头状癌、滤泡癌、髓样癌、未分化癌四种类型,它们的临床症状、治疗及预后都有所不同。因此,需要在专业医生的指导下对其判刑,而非统统“斩立决”。

最后,网易健康提示,无论结节是良性还是恶性,患者都要保持好的心情、均衡的饮食、充足的睡眠、适当的运动等健康的生活习惯,这样才能更好的打败疾病!

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